|
Yllapito
|
 |
« : 30.08.08 - klo:13:54 » |
|
Homeopaattisen hoidon vaikutus syljeneritykseen ja subjektiivisiin oireisiin suun kuivuudesta kärsivillä potilailla: sokkotutkimus
Koejärjestelyt
Tutkimukseen hyväksyttiin 28 alle 60-vuotiasta suun kuivuudesta kärsivää henkilöä, jotka eivät olleet saaneet sädehoitoa pään ja kaulan alueelle. Koehenkilöt täyttivät kyselylomakkeen suun kuivuuden oireista ja systeemisairauksista ja heidät haastateltiin henkilökohtaisesti, jotta homeopaattinen lääkitys voitiin määrätä. Heidät jaettiin kahteen mahdollisimman samanlaiseen ryhmään muun kuin homeopaattisen lääkityksen mukaan. Tämän jälkeen arvottiin koe- ja kontrolliryhmä. Koeryhmässä oli 15 henkilöä, joista viidellä oli diagnosoitu reumatoidi artriitti ja yhdeksällä Sjögrenin syndrooma. Kontrolliryhmässä oli 13 henkilöä, joista viidellä oli reumatoidi artriitti ja kuudella Sjögrenin syndrooma. Molemmissa ryhmissä suun kuivuus oli kestänyt keskimäärin 10,3 vuotta. Yhdeksän potilasta käytti reumalääkkeitä, kahdeksan steroideja, 13 keinokyyneleitä. Muita suun kuivuutta aiheuttavia lääkkeitä, kuten antihistamiineja ja psyykelääkkeitä oli lääkityksenä 25 potilaalla. Koeryhmä sai kuuden viikon ajan yksilöllisesti, potilaan oirekuvan mukaan valittuja homeopaattisia lääkkeitä. Kontrolliryhmä sai vastaavan ajan hoidoksi sokerirakeita, jotka näyttivät ja maistuivat samalta kuin homeopaattiset lääkkeet. Potilaat eivät tienneet, mutta tutkija (SH) tiesi, saivatko potilaat homeopaattista vai lumehoitoa. Potilaat eivät saaneet olla missään yhteydessä tutkijoihin koejakson aikana. Syljenerityksen mittaukset tehtiin standardoidulla tavalla kokeen alkaessa ja uudelleen kuuden viikon koejakson jälkeen. Potilaat vastasivat kokeen alussa ja kolmen ja kuuden viikon kuluttua kokeen alkamisesta kysymyksiin suun kuivuuden aiheuttamista subjektiivisista tuntemuksista. Vastaukset merkittiin janalle (visual analogic scale, VAS), jossa 0 tarkoittaa huonointa ja 10 parasta tilannetta.
Seuranta-aika
Koska homeopaattista hoitoa saaneiden subjektiiviset oireet olivat vähentyneet merkittävästi kokeen aikana, päätettiin seurata vielä molempia ryhmiä (25 koehenkilöä), mutta nyt molemmat ryhmät saivat yksilöllisesti määrättyä homeopaattista hoitoa. Potilaat vastasivat samoihin VAS- kysymyksiin, ja postittivat ne. Tutkimuksen toinen vaihe ei enää ollut sokkoutettu.
Suun kuivuuden tunne väheni
Kaikki VAS-vastauksilla mittaamamme kserostomian oireet paranivat huomattavasti koeryhmässä, mutta lumeryhmän oireissa ei tapahtunut merkittävää paranemista. Kokeen toisessa vaiheessa entiset lumeryhmän potilaat saivat 12 viikkoa homeopaattista lääkitystä ja koeryhmän potilaat jatkoivat kuusi viikkoa lisää homeopaattista lääkitystä. VAS-asteikolla mitattuna kserostomian oireet vähenivät yhä lisää koeryhmässä ja entinen lumeryhmä saavutti saman tason kuin koeryhmä seuranta-ajan päättyessä. Tämä seuranta-ajan paraneminen voi ainakin osaksi olla lumevaikutusta, koska nyt potilaat olivat tietoisia saamastaan hoidosta.
Yksilöllistä hoitoa
Lähes kaikki potilaat saivat huomattavaa lievitystä mittaamiimme kserostomian oireisiin, vaikka kärsivät systeemisairauksista ja nauttivat päivittäin useita lääkkeitä. Vastaavanlaisia positiivisia muutoksia ei havaittu lumeryhmän tuloksissa. Yksilöllisesti suunniteltu suun kuivuuden lievittämiseen tarkoitettu homeopaattinen lääkitys voi siis antaa suurimmalle osalle potilaista käyttökelpoisen, tehokkaan ja ehkä pitkäaikaisenkin avun kserostomiaan yöllisten heräämisten ja limakalvo-oireiden vähetessä.
Haila S, Koskinen A, Tenovuo J. Effects of homeopathic treatment on salivary flow rate and subjective symptoms in patients with oral dryness: a randomized trial. Homeopathy 2005; 94: 175—181.
Ref. Sirkka Haila
|